2016中學教育知識與能力知識精簡提煉第六章第一節
編輯：育德園師(www.a28r.com) 2016-11-04
269
269第一節 中學生的心理健康
命題點1：心理健康的概念
心理健康是指一種良好的、持續的心理狀態與過程，表現為個人具有生命的活力，積極的內心體驗，良好的社會適應，能夠有效地發揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。
心理健康的人基本心理活動過程內容完整，協調一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協調，能順應社會，與社會保持同步。
心理健康至少包含兩層含義：無心理疾病;有積極發展的心理狀態。
命題點2：心理健康的標準
心理健康的標準是心理健康概念的具體化，在一定程度上是一個社會評價問題，不同社會由于其主流文化、價值觀念、社會規范不同，確立心理健康標準的依據也不同，對于同一行為正常與否往往做出不同的判斷。國內外學者提供的判斷標準雖有互相重疊的部分，但還是有差別的。
根據研究者的不同觀點，可以歸納出心理健康的6條標準。
1.對現實的有效感知、認識
1)對現實有正確的知覺能力，對周圍環境有清醒的、客觀的認識，有生活的目標;
2)能和現實生活環境保持良好的接觸，積極參加社會交往活動，努力擴展自己的生活經驗;
3)與現實社會保持真實的聯系，對社會現實不脫離、不逃避、不脫節，主動取得積極的平衡，有充分的適應力。
2.自我意識正確
1)自知自尊，對自己具有比較全面、接近實際的看法，能正確認識自己，對自身有適當的了解，包括自己的優點、缺點，各方面的條件、能力、氣質、性格、興趣等;
2)自我接納，沒有顯著的自卑心理;悅納自我，通過增進自我了解，來培養自我接受的態度。
3.自我調控能力
1)情緒比較穩定、適中，善于協調與控制自己的情緒，心境良好;
2)具有自制能力，能自覺地用社會規范約束、控制自己的言行;愿意努力實現社會所認可的行為，既能有所為，又能有所不為;何者為之，何者不為之，有明確的行為標準。
4.人際關系和諧，有與人建立親密關系的能力
1)善于與人相處：
2)用積極的態度(如尊敬、信任、喜悅等)與人交往。
5.人格結構穩定與協調
1)保持人格的完整與統一：
2)思想與行為是統一的、協調的：
3)能夠真實體驗一切存在的情緒或態度，而不是歪曲或掩飾這些體驗，更不是欺騙自己;
4)行為基本上是表里如一的，人前人后的行為是基本一致的：
5)對事物的認識不絕對化，適度、有分寸，能辯證地看事物：
6)心理發展符合年齡特征。
6.社會適應良好(生活熱情，學習/工作效率高)
1)喜歡學習與工作，并不斷完善自己，能把聰明才智傾注于學習、工作之中，從中得到滿足與愉快;
2)努力追求新知識、捕捉新信息。
命題點3：中學生常見的心理問題
(一)焦慮癥
1.概念
焦慮癥是以與客觀威脅不相適應的焦慮反應為特征的神經癥。
2，焦慮癥的特征
當事人在心理體驗方面感到緊張不安，擔心害怕，極度過敏，難于做決定，對困難做過高程度的估計，發生挫折或失敗時過分自責。
在軀體癥狀方面，對身體輕微不適過分關注，容易出現心跳加快、過度出汗、手足發抖、肌肉持續緊張、尿頻尿急、睡眠障礙等癥狀。
3.中學生常見的焦慮反應——考試焦慮
1)其表現是：隨著考試臨近，心情極度緊張;考試時不能集中注意，知覺范圍變窄，思維刻板，出現慌亂，時刻擔心失敗，無法發揮正常水平。
2)學生考試焦慮癥產生的原因是：學校統考、升學的壓力使學生缺乏內在的自尊心：學業上多次失敗的創傷經歷;家長對子女過高的期望i學生過分爭強好勝;對自己不切實際的過高要求。
4.治療方法
肌肉放松;系統脫敏法;運用自助性認知矯正程序指導學生使用正向的“自我對話”。
(二)抑郁癥
1.概念
抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經癥。過度的抑郁反應，通常伴隨著嚴重的焦慮癥。
2.主要表現
①情緒消極、悲傷、頹廢;
②消極的認知傾向(自卑感、無能感)：
③低水平動機(淡漠、被動、缺少熱情)：
④軀體上的疲勞、失眠、食欲不振。
3.造成原因
造成抑郁癥的因素是長期存在精神壓力，生活中缺少強化，多次不愉快經歷以及當事人性格上的脆弱性。
4.治療方法
認知行為療法對矯治抑郁性神經癥有較好效果;抗抑郁藥物可用以緩解癥狀。大多數抑郁患者能夠經過治療或不經治療而逐漸恢復正常，但有復發的可能。心理治療要注意給當事人以情感支持、鼓勵，建議做一些力所能及的事情，積極行動，體驗與人交往的樂趣。
(三)強迫癥
1.概念
強迫癥又稱強迫性神經癥，是一種神經官能癥，也是焦慮癥的一種。患有強迫癥的人會反復出現不能控制的觀念、行為。
2.主要表現
①強迫觀念，指當事人身不由己地思考他不想考慮的事物。
②強迫行為，指當事人反復去做他不想做的事情，如果不做，他就會感到極端焦慮。
反復洗手、反復檢查門是否上鎖、生活中執行煩瑣的固定程序等，都是典型的強迫癥狀。大多數人都有過強迫觀念，但只有當它干擾了人們正常的生活時，才是神經癥的表現。
3.造成原因
社會心理原因，個人原因。
4.治療方法
森田療法，暴露與阻止反應。
(四)恐懼癥
1.概念
恐懼癥又稱恐怖癥，是以恐怖癥狀為主要臨床表現的一種神經癥。患者對特定的無實在危害的事物、活動、處境產生持續的、緊張的、毫無道理的非理性懼l、白。
2.主要表現
①單純恐懼癥(物體、動物、動作、情景)。
②處境恐懼癥(廣場等空曠處、過橋)。
③社交恐懼癥。
中學生中多見社交恐懼癥。患有社交恐懼癥的人，害十自在社交場合講話(如在會場上講演)，擔心自己會因雙手發抖、臉紅、聲音發顫、口吃而暴露自己的焦慮。覺得自己說話不自然，因而不敢抬頭，不敢正視對方眼睛。
3.治廳方法
系統脫敏法，認知療法。
(五)網絡成癮
1.概念
網絡成癮是指個體反復、過度使用網絡導致的一種精神行為障礙。
2.主要表現
對使用網絡產生強烈欲望，并影響到其正常的學習和生活。突然停止或減少使用時會出現煩躁、注意力不集中、睡眠障礙等癥狀。網絡成癮影響了中學生的身體健康、學業進步和人際責任感。
3.網絡成癮的原因
①網絡自身的誘惑：
②網絡的相關法規不健全;
③家庭環境的影響：
④上網者自身因素。
4.治療方法
心理干預，網絡成癮心理干預法的適用對象是確已上網成癮的學生。常用的幾種心理干預法有：
(1)強化干預法
在網絡成癮的干預中，獎勵的使用條件是一旦發現成癮學生有了減少上網的行為時，就給予獎勵、表揚或肯定性評價;懲罰的使用條件是一旦發現成癮學生上網時間增加時，立即給予處罰，處罰可以是物質性的，如取消他獲得他最想要的東西的權利，也可以是精神上的，如校紀處分等。
(2)厭惡干預法
厭惡干預指采用懲罰性的厭惡刺激來減少或消除～些不良行為的方法。常用做法有橡皮圈拉彈法、不贊成干預、內隱致敏法等。
①橡皮圈拉彈法，是由成癮學生預先在自己手腕上套上一根橡皮圈，當他坐到電腦前準備上網時，自己用力拉彈手腕上的橡皮圈，使其手腕有強烈的疼痛感，從而提醒自己不要上網。也可借助外力(如鐘發出尖利的噪音)來促使自己停止上網。
②社會不贊成厭惡干預，主要是運用圖片、影視、輿論等手段，使學生在上網的同時產生一種來自社會的壓力，并在心理上造成威懾和畏懼心理，從而達到戒除網癮的一種干預方法。
③內隱致敏法，又叫想象性厭惡干預，是指用想象上網的過程和結果的辦法，使自己對上網感到厭惡感，從而逐步減少上網時間直至戒除網癮的一種干預方法。這種方法可與橡皮圈拉彈法結合使用，效果會更好。
(3)轉移注意力法
學校或班級通過組織各類有意義的文體活動，讓成癮學生參與其中，從而轉移他的注意力，減輕他對網絡的迷戀程度的一種干預方法。
(4)替代、延遲滿足法
一方面學校和老師要幫助學生培養替代活動(其感興趣的課外活動)吸引其注意力，并弄清他的上網習慣，然后反其道而行之，在原來上網的時間里做其他事情。另一方面，了解問題學生的上網時間(起初要控制上網時間，不必絕對戒除)，將其上網總時間列表，納入周計劃，在可以控制的前提下，逐步減少上網時間最終實現戒除網絡成癮的目標。
(5)團體輔導法
將患有網絡成癮癥的學生組合成一個團體，由富有經驗的老師作為指導者，以團體動力理論作為理論基礎，綜合運用團體咨詢的原則和各種方法，達到使參加團隊的成員整體戒除網癮的目標。團體輔導所具有的特點決定了其對網絡依賴具有良好的干預效果。
對中學生的網絡成癮，重點應放在預防，而不只是對網絡成癮學生的補救性矯治。
(六)人格障礙與人格缺陷
人格障礙是長期固定的適應不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的、不適當的壓力應對或問題解決方式所構成。有人格障礙的人與有神經癥的人相似，都沒有喪失與現實的接觸，也沒有明顯的行為混亂。人格障礙有許多類型，例如，依賴型人格障礙者有被動的生活取向，不能決策和接受責任，有自我否定的傾向。反社會型人格障礙者有兩個顯著的特點：一是缺乏對他人的同情與關心：二是缺乏羞恥心與罪惡感。
人格障礙一詞多用于成人，對于l8歲以下的兒童與青少年的類似行為表現通常稱作人格缺陷、品行障礙或社會偏差行為。
